摘要：目的:評(píng)估活動(dòng)性葡萄膜炎對(duì)屈光不正變化的影響。方法:這是一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究,納入66例88眼活動(dòng)性葡萄膜炎患者。受試者根據(jù)其疾病活動(dòng)的解剖位置分為前、中、后和全葡萄膜炎。在活動(dòng)期和靜止期均行睫狀肌麻痹驗(yàn)光,并對(duì)結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果:活動(dòng)性前非肉芽腫性葡萄膜炎的球鏡變化導(dǎo)致平均-0.25(0.77)D(95%CI:-0.5~0)的近視轉(zhuǎn)變(P=0.039),在活動(dòng)性中層葡萄膜炎中,平均+0.39(0.8)D(95%CI:0.09~0.69)的遠(yuǎn)視轉(zhuǎn)變(P=0.003)?；顒?dòng)性中層葡萄膜炎的等效球鏡的變化導(dǎo)致遠(yuǎn)視轉(zhuǎn)變[+0.43(0.94)D,95%CI:0.08~0.79,P=0.005]。柱鏡僅在全色素膜炎時(shí)有明顯改變[-0.3(0.39)D,95%CI:-0.58~-0.02,P=0.043]。在多元分析中,我們發(fā)現(xiàn)疾病活動(dòng)過(guò)程(急性與復(fù)發(fā))和疾病活動(dòng)的解剖位置對(duì)等效球鏡變化具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(分別為P=0.003和P=0.004)結(jié)論:活動(dòng)性葡萄膜炎對(duì)屈光度有重要影響,該變化取決于具體的炎癥發(fā)生部位。