摘要：目的:采用Meta分析的方法,分析結(jié)核感染T細胞斑點試驗(T-SPOT.TB)對兒童肺結(jié)核的診斷價值。方法:計算機檢索PubMed數(shù)據(jù)庫、MEDLINE數(shù)據(jù)庫、EMbase數(shù)據(jù)庫、The Cochrane Library數(shù)據(jù)庫、EBSCO數(shù)據(jù)庫、CBM數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)(CNKI)數(shù)據(jù)庫、維普網(wǎng)(VIP)數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)庫,并手工檢索相關(guān)期刊,收集T-SPOT.TB對兒童肺結(jié)核診斷的相關(guān)研究文獻,檢索時限從建庫至2017年8月31日。Meta分析采用Meta-Disc1.4軟件。結(jié)果:納入13篇文獻,包括606例經(jīng)金標準(臨床診斷或細菌培養(yǎng))確診的肺結(jié)核患兒和1020例非肺結(jié)核對照者。Meta分析結(jié)果顯示:合并敏感度(SEN合并)為0.87[95%CI(0.84,0.90)],合并特異度(SPE合并)為0.96[95%CI(0.94,0.97)],合并陽性似然比(PLR合并)為16.56[95%CI(12.39,22.13)],合并陰性似然比(NLR合并)為0.15[95%CI(0.10,0.20)],合并診斷比值比(DOR合并)為128.78[95%CI(84.72,195.76)]。SROC曲線的曲線下面積(AUC)=0.9721(SE=0.0073),Q*=0.9232(SE=0.0121)。亞組分析結(jié)果顯示:以臨床診斷為金標準的研究SEN合并為0.89,SPE合并為0.94,PLR合并為13.47,NLR合并為0.12,DOR合并為135.28,SROC的AUC=0.9759。以細菌培養(yǎng)為金標準的研究SEN合并為0.85,SPE合并為0.97,PLR合并為18.1,NLR合并為0.18,DOR合并為139.93,SROC的AUC=0.9731。結(jié)論:T-SPOT.TB對兒童肺結(jié)核診斷具有較高的臨床應用價值。