摘要：目的評價痰涂片、線性探針、改良羅氏培養(yǎng)與藥敏試驗、血清結(jié)核抗體、PPD皮膚試驗等方法在HIV/AIDS中早期診斷結(jié)核病的優(yōu)缺點,為基層一線醫(yī)護工作者提供參考依據(jù)。方法選擇HIV/TB雙重感染患者346例、350例單純結(jié)核病采用成組設計的病例對照研究,分別用5種方法開展檢測,比較兩組患者的陽性檢出率、敏感度、特異度以及檢出時間周期等,以及在HIV/TB組中不同的CD4細胞計數(shù)人群的5種方法受影響情況,用統(tǒng)計學方法評價何種方法更適合基層衛(wèi)生機構(gòu)的工作。結(jié)果 5種檢測方法中陽性檢出率為線性探針檢查最高,檢出率最低的是痰涂片;檢出周期最長的是痰培養(yǎng)(需要近個月的培養(yǎng)才能得到結(jié)果),檢出周期最快的是血清結(jié)核抗體和痰涂片(當天就可以得到結(jié)果),結(jié)性探針方法在24 h左右可以得到檢測結(jié)果;線性探針敏感度為61.56%、特異度為100.00%,而且其檢測水平不受HIV/TB患者不同CD4細胞水平的影響,是各種檢測方法中最理想的方法。結(jié)論從穩(wěn)定性、敏感度以及檢出結(jié)果周期等綜合考慮,線性探針技術(shù)是當前縣一級衛(wèi)生機構(gòu)對HIV/AIDS中早期診斷結(jié)核病的適宜技術(shù),雖然需要特殊設備和環(huán)境,操作技術(shù)和防污染措施要求嚴格,必須下大力氣去推廣應用,從疾病防控的角度力求突破。