摘要:目的評(píng)估SNYTAX積分Ⅱ(SYNTAX scoreⅡ,SS-Ⅱ)對(duì)急性冠狀動(dòng)脈(冠脈)綜合征患者介入治療后遠(yuǎn)期主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE)的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法本研究連續(xù)納入自2008年1月至2013年12月于冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院行介入治療的1191例急性冠脈綜合征患者,對(duì)患者的臨床資料行回顧性觀察性研究。根據(jù)SS-Ⅱ的數(shù)值,分為低SS-Ⅱ組、中SS-Ⅱ組和高SS-Ⅱ組。我們對(duì)患者的基線資料、介入資料以及兩年的隨訪結(jié)果進(jìn)行比較。統(tǒng)計(jì)分析使用SPSS軟件。結(jié)果臨床基線特征顯示,與低SS-Ⅱ組相比,高SS-Ⅱ組的患者年齡更大,血管病變更復(fù)雜,有更多的復(fù)雜并發(fā)癥。兩組患者造影特征和介入治療特征比較顯示,高SS-Ⅱ組有更多的患者合并復(fù)雜造影特征,以及更復(fù)雜的介入情況。高SS-Ⅱ組患者介入成功率更低,植入支架更多,介入治療時(shí)間更長(zhǎng),住院時(shí)間更長(zhǎng),且殘余SNYTAX積分更高。2年隨訪發(fā)現(xiàn)高SS-Ⅱ組病死率和MACE發(fā)生率明顯高于其他組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多因素Cox回歸分析后發(fā)現(xiàn),死亡的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子包括SS-Ⅱ;MACE的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子包括SS-Ⅱ,高脂血癥,PCI治療成功,主動(dòng)脈球囊反搏植入,介入治療時(shí)間。對(duì)于2年病死率,SS-Ⅱ的預(yù)測(cè)效果明顯優(yōu)于基線SYNTAX積分和殘余SYNTAX積分。但對(duì)于2年MACE,SS-Ⅱ的預(yù)測(cè)效果并不優(yōu)于基線SYNTAX積分和殘余SNYTAX積分。結(jié)論與基線SYNTAX積分和殘余SYNTAX積分相比,SS-Ⅱ是個(gè)更為優(yōu)秀的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具,可以較為準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)急性冠脈綜合征行介入治療患者的2年死亡風(fēng)險(xiǎn)。
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嶺南心血管病雜志, 雙月刊,本刊重視學(xué)術(shù)導(dǎo)向,堅(jiān)持科學(xué)性、學(xué)術(shù)性、先進(jìn)性、創(chuàng)新性,刊載內(nèi)容涉及的欄目:論著、綜述、實(shí)驗(yàn)研究、病例報(bào)告、卷首語等。于1995年經(jīng)新聞總署批準(zhǔn)的正規(guī)刊物。