摘要:目的探討外周血中性粒細胞CD64指數(shù)、降鈣素原(PCT)和血清淀粉樣蛋白A(SAA)在學(xué)齡前兒童早期細菌感染性腹瀉中的臨床應(yīng)用價值。方法選取2015年7月至2016年10月就診于福建省泉州市兒童醫(yī)院的203例學(xué)齡前腹瀉患兒,依據(jù)感染的病原體不同分為細菌性腹瀉組(97例)、病毒性腹瀉組(106例),選取同期健康體檢兒童作為對照組(60名)。采用流式細胞術(shù)檢測CD64指數(shù),酶聯(lián)免疫熒光法(ELFA)和膠體金法測定PCT和SAA水平,比較分析各組患兒3項指標(biāo)水平變化及對細菌性腹瀉的診斷效率。結(jié)果細菌性腹瀉組治療前CD64、PCT和SAA水平顯著高于病毒性腹瀉組及健康對照組(P〈0.05),治療前后三者水平差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05),診斷細菌性腹瀉CD64和PCT的陽性率、敏感度、特異度、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值均〉90.0%,SAA的陽性率、敏感度和陰性預(yù)測值〉90.0%,但特異度和陽性預(yù)測值欠佳,分別為75.5%和78.5%。細菌性腹瀉治療前CD64與PCT水平呈正相關(guān)(r=0.796,P〈0.01)。結(jié)論聯(lián)合檢測CD64、PCT和SAA對學(xué)齡前兒童細菌性腹瀉的早期診斷、病情監(jiān)測、預(yù)后判斷和療效評價具有一定的臨床應(yīng)用價值。
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