摘要：目的比較經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)與椎板開窗髓核摘除術(shù)(fenestration discectomy,FD)治療腰椎間盤突出癥(lumbar disc herniation,LDH)的治療效果,為椎間孔鏡技術(shù)在臨床的進(jìn)一步應(yīng)用提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法在Pubmed、Embase、SpringerLink、重慶維普、同方等數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索"椎間孔鏡、BEIS、PELD、PTED、TESSYS"。納入對(duì)比分析椎間孔鏡與開窗髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥的治療效果的文獻(xiàn),應(yīng)用New castle-Ottawa量表評(píng)價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量,并提取相關(guān)數(shù)據(jù),運(yùn)用ReviewManager 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共28項(xiàng)研究符合納入標(biāo)準(zhǔn),總樣本量為2 355例,其中PELD組1 211例,FD組1 144例。Meta分析結(jié)果顯示,PELD組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、切口長(zhǎng)度、住院時(shí)間較FD組均較少,術(shù)后疼痛視覺模擬評(píng)分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障礙指數(shù)(Oswestry disability index,ODI)、JOA評(píng)分(Japanese Orthopaedic Association Scores)均優(yōu)于FD組。結(jié)論經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)相比椎板開窗髓核摘除術(shù)能明顯減少出血及并發(fā)癥,臨床應(yīng)用可期。