摘要：目的:分析醫(yī)院內(nèi)腹膜透析(PD)相關(guān)性腹膜炎的致病菌譜及對常用抗生素的耐藥性,為此類患者提供個體化的治療。方法:回顧南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腎內(nèi)科2015年1月-2017年12月的1 432例PD患者,總結(jié)其中的203例次PD相關(guān)腹膜炎患者的臨床資料,對檢測出的致病菌譜及其耐藥性進行分析。結(jié)果:171例PD患者共計發(fā)生203例次腹膜炎,透析液病原菌培養(yǎng)陽性159例次,陽性率78. 33%,單種細菌感染150例次,真菌感染5例次,多重感染4例次;共檢出47株致病菌,其中革蘭陽性菌19株(40. 43%),以葡萄球菌屬為主;革蘭陰性菌15株(31. 91%),以大腸埃希菌為主;真菌4株(8. 51%),其他致病菌株9株(19. 15%)。對經(jīng)驗性治療革蘭陽性菌腹膜炎常用的青霉素、克林霉素、頭孢唑林的耐藥率分別為75%、71. 43%、67. 65%,革蘭陰性菌對頭孢曲松、哌拉西林、頭孢噻肟的耐藥率分別為60%、57. 89%、50%。治療后162例次(79. 80%)治愈,37例次(18. 22%)拔管轉(zhuǎn)血液透析,4例次(1. 97%)死亡。結(jié)論:腹膜炎是PD常見并發(fā)癥,定期分析病原菌及耐藥性,可及時調(diào)整現(xiàn)有經(jīng)驗性治療方案,提高治愈率。