摘要：目的總結分析經股動脈-靜脈體外膜肺氧合(V-A ECMO)期間,下肢缺血及血栓并發(fā)癥的防治及管理策略。方法回顧性分析本院2014年5月至2018年3月,因循環(huán)衰竭行V-A ECMO輔助治療的22例患者的臨床資料,分析下肢遠端灌注及并發(fā)癥情況。結果22例V-A ECMO輔助治療患者中13例成功脫機(59.1%)。2014年至2016年均常規(guī)經股淺動脈放置遠端灌注管(17例);2017年至今常規(guī)不放置遠端灌注管,后根據臨床情況及下肢超聲血流決定是否放置(共5例,未放置3例,后放置2例),其中3例發(fā)生下肢腫脹,經調整后好轉;花斑2例,在超聲引導下置遠端灌注管后好轉,無1例發(fā)生下肢缺血壞死。結論V-A ECMO是治療急性循環(huán)衰竭的重要手段之一,下肢并發(fā)癥對其預后影響較大。根據病情及輔助檢查,合理安置遠端灌注,做好抗凝及遠端流量管理,減少致殘率,提高V-A ECMO成功率及患者生存質量。