急性心肌梗塞靜脈溶栓治療與經(jīng)皮延遲冠脈介入治療療效觀察
作者：沈美娥 韓建云 王新平 昭通市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科 武警云南省總隊(duì)昭通市分隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)
摘要：目的觀察急性心肌梗塞(AMI)后不同時(shí)間溶栓治療及延遲冠脈介入治療(延遲PCI)在住院期間的臨床效果。方法分析90例AMI患者按發(fā)病時(shí)間分三組:A組≤2小時(shí),B組2-6小時(shí),C組6-12小時(shí);D組延遲治療組。觀察冠脈再通率、30天并發(fā)癥出血率及心絞痛發(fā)生率。結(jié)果四組血管再通分為86.89%,75.10%,50.30%,96.60%。出血率分別為0,0.50%,10.80%,0.60%。30天反復(fù)心絞痛發(fā)生率分別為0.39%,22.81%,1.00%。A,B,D組間比較均P>0.05無顯著差異,A,B,D分別與C組比較均P∠0.05差異有顯著性。結(jié)論AMI靜脈溶栓冠脈再通率與時(shí)間呈負(fù)相差,溶栓時(shí)間越早,冠脈再通率越高;失去溶栓時(shí)機(jī)或溶栓失敗的AMI患者積極行延遲PTCA及時(shí)支架植入治療,對改善近期及遠(yuǎn)期預(yù)后是有益的,能減少住院期間心臟事件發(fā)生。
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