摘要：目的:根據(jù)伏立康唑血藥濃度監(jiān)測(cè)結(jié)果探討嚴(yán)重肝損害患者(Child-PughC級(jí))伏立康唑的用藥情況及用藥方案調(diào)整經(jīng)驗(yàn)。方法:應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法回顧性分析肝功能不全患者應(yīng)用伏立康唑治療真菌感染過程中在體質(zhì)量、年齡、給藥方式、維持劑量及合并用藥等方面的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:應(yīng)用維持劑量為200mg,q12h的患者伏立康唑血藥濃度高于推薦濃度上限的占比50%,且藥物蓄積嚴(yán)重;維持劑量100mg,q12h的患者伏立康唑血藥濃度在推薦濃度范圍內(nèi)的占比62.20%,具有更高的安全性。伏立康唑血藥濃度與患者年齡、性別,給藥方式無(wú)明顯相關(guān)性,但患者體質(zhì)量會(huì)影響伏立康唑血藥濃度結(jié)果,隨體質(zhì)量增加伏立康唑血藥濃度呈降低趨勢(shì)。同時(shí),應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑也會(huì)對(duì)患者伏立康唑血藥濃度結(jié)果產(chǎn)生影響,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)及時(shí)調(diào)整給藥方案。結(jié)論:Child-PughC級(jí)患者按常規(guī)劑量應(yīng)用伏立康唑很容易導(dǎo)致其在體內(nèi)蓄積,應(yīng)使用更低的維持劑量。同時(shí)伏立康唑給藥劑量和血藥濃度關(guān)系十分不穩(wěn)定,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血藥濃度及時(shí)調(diào)整給藥方案,以確保臨床用藥的安全性和有效性。