摘要：目的探討實(shí)時(shí)三維經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(3D-TEE)評(píng)估主動(dòng)脈夾層分型、判斷是否累及主動(dòng)脈根部及冠狀動(dòng)脈的價(jià)值。方法回顧性分析30例主動(dòng)脈夾層患者的3D-TEE、二維經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖(2D-TTE)、CTA檢查結(jié)果,并與術(shù)中所見(jiàn)進(jìn)行比較,計(jì)算3種成像方式對(duì)主動(dòng)脈夾層分型診斷的符合率,以及3D-TEE、CTA診斷主動(dòng)脈根部及冠狀動(dòng)脈受累的符合率。結(jié)果3D-TEE、CTA判斷主動(dòng)脈夾層DebakeyⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型的診斷符合率均為100%,2D-TTE的診斷符合率分別為76.47%(13/17)、80.00%(4/5)、75.00%(6/8);3D-TEE、CTA診斷累及冠狀動(dòng)脈的符合率分別為66.67%(4/6)、83.33%(5/6),診斷累及主動(dòng)脈根部的符合率分別為100%(11/11)、72.73%(8/11)。結(jié)論實(shí)時(shí)3D-TEE可對(duì)主動(dòng)脈夾層的范圍、主動(dòng)脈根部、冠狀動(dòng)脈等部位進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)三維重建,為診斷主動(dòng)脈夾層以及判斷重要解剖結(jié)構(gòu)受累情況提供影像學(xué)支持。