摘要：大咯血是一種呼吸系統(tǒng)急危重癥,一直以來文獻對大咯血的定義各不相同,往往依賴于對咯出血液的定量估計,如24h內咯血300~600ml或1周內咯血大于3次,且每次咯血量大于100ml可認為是大咯血,但這一出血量難以準確估計^[1-4]。因此,大咯血可被定義為任何危及生命的咯血量以及可能導致氣道阻塞和窒息的任何咯血量^[2,5]。大咯血約占所有咯血患者的5%,通常提示存在潛在的嚴重呼吸系統(tǒng)或全身性疾病^[6]。大咯血的病死率大約為6.5%~38%^[5,7-12]。死亡原因一般為氣道梗阻導致窒息或出血量過多導致休克,其中窒息是死亡的主要原因^[13]。目前由于對大咯血的認識不夠,在病因診斷方面存在技術手段有限以及處理不及時或方法不當,導致大咯血的病死率居高不下。因此,對于大咯血的診斷與治療需規(guī)范化。經中國醫(yī)師協會整合呼吸專業(yè)委員會組織國內相關專家,結合臨床經驗及相關文獻并經過整理討論后制定此規(guī)范。