摘要：目的本研究旨在探討經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）聯(lián)合吞咽功能訓(xùn)練治療急性期、恢復(fù)期腦卒中后吞咽功能障礙的療效評(píng)價(jià)，對(duì)比急、慢性期患者治療的效果差異；以及對(duì)比急性期患者TENS聯(lián)合治療與單純吞咽功能訓(xùn)練的療效差異。方法118例腦卒中后吞咽功能障礙的患者分為急性期治療組和恢復(fù)期TENS聯(lián)合功能訓(xùn)練治療組（簡稱：恢復(fù)期聯(lián)合治療組）；其中急性期治療組隨機(jī)分為急性期TENS聯(lián)合吞咽功能訓(xùn)練治療組（簡稱：急性期聯(lián)合治療組）和急性期吞咽功能訓(xùn)練組（急性期功能訓(xùn)練組）兩個(gè)亞組。三組均使用常規(guī)藥物治療和吞咽功能訓(xùn)練，除急性期吞咽功能訓(xùn)練組外其他兩組在此基礎(chǔ)上加用TENS治療，療程兩周。在治療前、治療1周、治療2周后采用吞咽x線電視透視檢查吞咽功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。急性期聯(lián)合治療組、急性期吞咽功能訓(xùn)練組分別與恢復(fù)期聯(lián)合治療組比較；以及急性期兩亞組間進(jìn)行比較。結(jié)果治療后2周急性期聯(lián)合治療組有效35例，有效率87．5％；急性期功能訓(xùn)練組有效32例，有效率82％；恢復(fù)期聯(lián)合治療組有效24例，有效率61．5％。急性期聯(lián)合治療組和急性期功能訓(xùn)練組均與恢復(fù)期聯(lián)合治療組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0．05）；但急性期兩亞組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05）。結(jié)論腦卒中后吞咽功能障礙患者采用吞咽功能訓(xùn)練聯(lián)合TENS治療和單純吞咽功能訓(xùn)練均有效改善腦卒中后的吞咽功能，急性期明顯高于慢性期患者的療效。但是急性期采用吞咽功能訓(xùn)練聯(lián)合TENS與單純吞咽功能訓(xùn)練的效果相當(dāng)。