摘要：目的探討氧化應(yīng)激相關(guān)指標(biāo)在慢性腎臟?。–KD）早期診斷和病情評(píng)估中的價(jià)值。方法選擇2014年8月—2015年12月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院腎臟內(nèi)科住院治療的CKD患者220例,選擇2015年12月在該醫(yī)院體檢正常的100人作為對(duì)照。分別測(cè)定兩組血清肌酐（Cr）、尿酸（UA）、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）、同型半胱氨酸（HCY）水平,并比較兩組差異。根據(jù)Cr水平,估算腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）,劃定CKD臨床分期。采用受試者工作特征（ROC）曲線比較CKD I、CKD II組患者和對(duì)照組UA、GGT、HCY單項(xiàng)檢測(cè)及3項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)的準(zhǔn)確性。結(jié)果 CKD組血清Cr、UA、GGT、HCY水平均高于對(duì)照組（P〈0.05）,在CKD組與對(duì)照組的鑒別診斷研究中,UA、GGT、HCY單項(xiàng)和3項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)的ROC曲線下面積（AUC）值分別為0.823、0.585、0.850和0.924,單項(xiàng)臨床診斷價(jià)值均低于3項(xiàng)聯(lián)合（P〈0.05）。在CKDⅠ組與對(duì)照組的鑒別診斷研究中,UA、GGT、HCY單項(xiàng)和3項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)的AUC值分別為0.711、0.594、0.716和0.807,單項(xiàng)臨床診斷價(jià)值均低于3項(xiàng)聯(lián)合（P〈0.05）。在CKDⅠ組與Ⅱ組的鑒別診斷研究中,3項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)的AUC值為0.834,與HCY單項(xiàng)檢測(cè)的AUC值0.828相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）。結(jié)論 UA、GGT、HCY 3項(xiàng)指標(biāo)的聯(lián)合檢測(cè)在CKD早期臨床診斷中具有較高的應(yīng)用價(jià)值,在CKD晚期單獨(dú)檢測(cè)HCY與3項(xiàng)聯(lián)合檢測(cè)的診斷價(jià)值相近。