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序論：在您撰寫護理教育發(fā)展時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
【關(guān)鍵詞】護理教育;醫(yī)療;人才培養(yǎng)
一、我國護理教育發(fā)展現(xiàn)狀
護理教育從成為一門獨立的專業(yè)以來，其概念和價值就隨著社會心理學和社會學的發(fā)展變化而改變。最開始的護理教育被看作是診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)[1]。如今隨著人們對健康觀念的改變、醫(yī)療水平和技術(shù)不斷上升以及醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，人們對護理教育提出了更高的要求以及更加全面的培養(yǎng)策略，可以說護理教育的發(fā)展對我國高水平的護理隊伍建設(shè)具有關(guān)鍵性作用。我國目前的護理教育狀況呈良好的發(fā)展趨勢，隨著其護理教育的規(guī)模的不斷擴大，中高院校和大學設(shè)護理教育專業(yè)的數(shù)量明顯上升，更多的護理人才被培養(yǎng)出來，護理醫(yī)療團隊進一步擴大。并在21世紀初時我國已基本完成了教育護理層次的教育系統(tǒng)，形成了以中職、?？啤⒈究坪痛T士生為主體的完整的護理教育體系。在各學校紛紛設(shè)立護理教育專業(yè)的同時，我國政府對護理教育的鼓勵和推動也使得護理教育的發(fā)展向更高層次的發(fā)展，例如2011年教育部將護理學發(fā)展為國家一級學科并出臺相關(guān)政策加以推動，在國家和社會的雙重推動和鼓勵下，我國的護理教育正朝著健康積極以及科學化和規(guī)范化的方向發(fā)展。然而，在這一發(fā)展背景下，我國當前的護理教育仍然存在這明顯的問題和缺陷。首先是教育層次結(jié)構(gòu)出現(xiàn)失衡狀況，雖然各中高職業(yè)院校和大學都在有條不紊的開展護理教育的工作，但其發(fā)展比例仍然存在著不平衡的狀況，大學開設(shè)的教育護理專業(yè)的人數(shù)上升程度明顯小于中高等職業(yè)院校，由此導致的一個問題是職業(yè)院校的人才培養(yǎng)質(zhì)量和數(shù)量的不成比例的尷尬局面，質(zhì)量、數(shù)量和規(guī)模在比例上的失衡導致我國目前的護理教育發(fā)展呈現(xiàn)一種失衡的狀態(tài)。此外，我國的護理教育培養(yǎng)目標尚不明確，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和中國對外開放水平的進一步提高，文化的交流使得我國在醫(yī)療技術(shù)和機械上的進一步提升，然而在技術(shù)水平不斷上升的情況下，出現(xiàn)的是優(yōu)秀人才和先進設(shè)備的比例開始出現(xiàn)滯后性的特點，即在先進設(shè)備和醫(yī)療機械和技術(shù)大量引進的情況下我國尚缺乏優(yōu)秀的護理人才對其進行使用。導致這一現(xiàn)象出現(xiàn)的原因是我國在護理教育的人才培養(yǎng)方面結(jié)構(gòu)較為單一，大部分院校在教學的時候更注重的是對學生理論知識的研究，因而忽視了對其實踐的鍛煉，并在教育過程中缺少對國際護理水平的及時關(guān)注。因此倘若學生在學習過程中只是被動的接受知識而不積極主動的了解相關(guān)知識培訓并加強自己的臨床實踐，會導致其知識水平逐漸與國際脫節(jié)并難以成為一個優(yōu)秀的護理人才。
二、促進護理教育發(fā)展對策
具體問題具體分析，在針對我國的護理教育發(fā)展時出現(xiàn)的問題時應(yīng)及時采取相應(yīng)的措施和辦法加以解決，以促進我國護理教育事業(yè)發(fā)展獲得進一步的提升空間并逐漸完善。在我國目前護理教育結(jié)構(gòu)失衡的情況下，應(yīng)注重對護理教育結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。針對我國目前中高等院校護理教育規(guī)模逐漸擴大卻在人才培養(yǎng)的質(zhì)量上難以提升的問題上，各高等院校應(yīng)及時反思在護理教育的培養(yǎng)問題，在擴大護理教育的同時應(yīng)注重自身的教育質(zhì)量問題。此外，國家教育部應(yīng)對中高等院校在護理教育的招生方面適當?shù)倪M行壓縮，并督促大學及高等院校開設(shè)并對在護理教育專業(yè)進行招生，將兩者的招生規(guī)模盡量調(diào)整在同一個水平上進行發(fā)展。在培養(yǎng)方法上，以開設(shè)護理教育專業(yè)的院校應(yīng)及時與國際醫(yī)療化接軌，積極引進國外先進的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，及時了解國外護理教育發(fā)展動態(tài)，取長補短，不斷吸收借鑒國外優(yōu)秀教育經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)自身教育培養(yǎng)弱點并加以改正。同時，應(yīng)該為護理專業(yè)學生提供更多的接近國際護理教育的機會和經(jīng)驗，加強學生的與國內(nèi)外頂尖的護理人才的交流與合作，為學生在護理專業(yè)的發(fā)展提供一個良好的平臺。推進國際教育本土化進程，在逐步加強與國外護理教育水平的交流的同時發(fā)展出一條即與國際護理教育相協(xié)調(diào)又適合我國國情的具有中國本土特色的教育發(fā)展道路。此外，除各院校和國家教育部需及時督促其教育方針和培養(yǎng)方式及教育結(jié)構(gòu)的優(yōu)化的同時，護理教育專業(yè)的學生也應(yīng)該積極主動的尋找各種臨床實踐的機會以及時的增強自己的護理水平。
三、結(jié)語
相比于國際上的先進的護理教育水平和人才培養(yǎng)方針我國在護理教育方面有更長的路要走，針對我國護理就業(yè)市場的需求和國際發(fā)展水平及時做出調(diào)整能夠使我國的教育發(fā)展事業(yè)獲得更好更完善的發(fā)展。
參考文獻：
隨著中醫(yī)護理事業(yè)的發(fā)展，中醫(yī)護理教育也逐漸向更高層次發(fā)展。中醫(yī)護理教育在不斷吸取現(xiàn)代護理學理論，結(jié)合中醫(yī)護理學整體觀念和辨證施護的特色，不斷豐富和完善中醫(yī)護理教育理論體系。在新的歷史條件下中醫(yī)護理教育發(fā)揮了一定的優(yōu)勢，但在很大程度和范圍內(nèi)還存在不足。中醫(yī)護理教育應(yīng)探索新的教育模式，應(yīng)滿足中醫(yī)護理學科發(fā)展，應(yīng)加速培養(yǎng)高質(zhì)量的中醫(yī)護理師資隊伍，應(yīng)加強對外中醫(yī)護理學術(shù)交流與合作。積極探索中醫(yī)護理教育可持續(xù)發(fā)展的道路，積極尋找中醫(yī)護理教育新的發(fā)展空間，使中醫(yī)護理教育在競爭中得到自我完善和快速發(fā)展。
1中醫(yī)護理教育現(xiàn)狀
1.1中醫(yī)護理教育是中醫(yī)護理的重要組成部分中醫(yī)學以五千年華夏文化為深厚底蘊，糅合了博大精深的中國古典哲學思想，形成了以整體辯證觀為核心的完整的理論體系。千百年來，中醫(yī)醫(yī)護合一，名醫(yī)張仲景、華佗、孫思邈等都十分注重護理，《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《千金方》等古典醫(yī)籍均有關(guān)于護理方面的論述。中醫(yī)護理教育以祖國傳統(tǒng)醫(yī)學文化為依托，以中醫(yī)學整體觀理論為指導，以辨證施護為中心，著力培養(yǎng)中醫(yī)護理專業(yè)隊伍，在臨證護理、情志護理、飲食護理、技術(shù)操作以及衛(wèi)生保健、疾病預防、控制感染等方面的教育有著豐富的內(nèi)容和寶貴的經(jīng)驗，中醫(yī)護理教育內(nèi)容基本涵蓋了護理工作的各個領(lǐng)域，在現(xiàn)代護理教育領(lǐng)域中也占有一定的優(yōu)勢。
1.2中醫(yī)護理教育發(fā)展歷程
1.2.1中醫(yī)護理教育已初具規(guī)模40多年來，全國各地成立了中醫(yī)醫(yī)療教學機構(gòu)，北京、江蘇、上海等地開辦的中醫(yī)護士學校、中醫(yī)護士班。至今全國有中醫(yī)護校7所，在55所中醫(yī)或中醫(yī)藥學校開設(shè)了中醫(yī)護理專業(yè)。為培養(yǎng)中醫(yī)護理專業(yè)人才起到了積極的作用。全國各地相繼培養(yǎng)了一支中醫(yī)護理專業(yè)隊伍，承擔了大量的中醫(yī)臨床護理、教學、科研和預防保健的工作。中醫(yī)護理教材也陸續(xù)問世，日臻完善。有關(guān)中醫(yī)護理的專著也相繼出版，其中有的著作已獲得部級科技成果獎。護理高等教育恢復后，中醫(yī)護理專業(yè)也增設(shè)了大專以上的高等教育，有些省市還開展了護理專業(yè)自學考試。
1.2.2中醫(yī)護理教育穩(wěn)步發(fā)展中醫(yī)護理的專業(yè)教育與在職教育迅速發(fā)展。從20世紀50年代開始，培養(yǎng)了大批中醫(yī)護理專業(yè)人才，到20世紀80年代中期，北京中醫(yī)學院為中醫(yī)護理專業(yè)高等教育首開歷史先河，在全國率先成立了中醫(yī)護理系，以后全國有10所中醫(yī)學院相繼增設(shè)了高級護理班和護理系（如南京、黑龍江、湖北、湖南、安徽、河北、河南、山西等），培養(yǎng)了一批既掌握中醫(yī)學理論和中醫(yī)護理學理論及中醫(yī)護理技術(shù)，又掌握現(xiàn)代醫(yī)學基礎(chǔ)知識和現(xiàn)代護理學理論與技術(shù)的高級護理人才，充實了中醫(yī)護理專業(yè)隊伍，提高了中醫(yī)護理人員的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。
1.2.3中醫(yī)護理教育體系逐步形成中醫(yī)護理教育在全面實施改革開放以后，加強了對中醫(yī)護理人才的培養(yǎng)，護理人員接受中醫(yī)護理教育的學習面拓寬了，中醫(yī)護士接受中醫(yī)護理教育的機會不斷增加，中醫(yī)護理教育體系正以多層次、多渠道、多形式在全國范圍內(nèi)逐步形成。中專、大專、夜大、本科、函授、高等教育自學考試及短訓班等各種中醫(yī)護理教育大量涌現(xiàn)。中醫(yī)護理教育推動了中醫(yī)護理學科發(fā)展，使中醫(yī)護理的科研工作生機勃勃，學術(shù)水平不斷提高。
2在新的歷史條件下中醫(yī)護理教育具有的優(yōu)勢
2.1教育理論的優(yōu)勢整體觀、動態(tài)平衡觀和對立統(tǒng)一觀是中醫(yī)護理理論的優(yōu)勢。中醫(yī)護理應(yīng)用“天人合一”理論指導基礎(chǔ)護理，臟腑學說指導觀察病情，經(jīng)絡(luò)學說指導護理技術(shù)。在認識逐步提高的基礎(chǔ)上，確立了調(diào)和陰陽、扶正祛邪、攻補兼治的中醫(yī)護理原則。同時注重預防、康復和養(yǎng)生保健。這些重視調(diào)動機體平衡和康復能力的中醫(yī)護理教育思路和方法，充分體現(xiàn)了自然科學與社會科學有機結(jié)合的科學性和先進性。
2.2教育手段的優(yōu)勢靈活多樣和豐富的治療手段是中醫(yī)護理教育的優(yōu)勢［1］。中醫(yī)藥在治療上有藥物和非藥物療法，方劑是辨證論治的理、法、方、藥程序中最重要的一環(huán)，根據(jù)四診八綱確定用藥原則，運用內(nèi)治和外治進行綜合整體調(diào)節(jié)與治療。針灸、推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗、氣功等適用范圍廣泛，具有使用器具簡單、操作方便、應(yīng)用范圍廣、見效快的特點，是西醫(yī)護理技能所不能比擬的。
2.3養(yǎng)生保健的優(yōu)勢［1］養(yǎng)護統(tǒng)
一、寓護于養(yǎng)是中醫(yī)護理教育的優(yōu)勢。中醫(yī)護理重視養(yǎng)生保健的整體觀，經(jīng)過千百年的實踐和積累，形成一套“天人合
一、形神統(tǒng)
一、動靜結(jié)合”為主的養(yǎng)生保健理論。根據(jù)“藥食同源”的理論，辨證施膳（食療、食禁、食補）對防病、保健強身具有調(diào)節(jié)免疫機制等功能；針對不同的人群，采用不同的中醫(yī)養(yǎng)生保健法，可提高人們的健康素質(zhì)和生活質(zhì)量。
2.4操作應(yīng)用的優(yōu)勢通俗易懂、簡便易行、便于推廣是中醫(yī)護理教育的優(yōu)勢。許多中醫(yī)護理方法在群眾中廣為流傳。中醫(yī)“四性五味”理論對飲食的調(diào)護很容易被護士理解和運用；氣功、太極拳、自我按摩等方法亦在臨床被掌握和運用。
3中醫(yī)護理教育發(fā)展的思考［2］
3.1中醫(yī)護理教育應(yīng)當探索新的教育模式中醫(yī)護理教育在全面實施改革開放后加強了對中醫(yī)護理人才的培養(yǎng)和學術(shù)交流，護士受教育水平不斷提高，中醫(yī)護理事業(yè)正在從附屬走向?qū)I(yè)。但是中醫(yī)護理教育在很大程度和范圍內(nèi)還存在不足，如臨床需求與教學的矛盾、理論與實踐的矛盾、師資與教學內(nèi)容的矛盾等，致使一些中醫(yī)護理人才進入臨床后無法找準定位，在很大程度上不能體現(xiàn)優(yōu)勢和發(fā)揮作用。只有探索或創(chuàng)建新的教育模式，擺脫陳舊的教育模式，積極尋找中醫(yī)護理教育新的發(fā)展空間，實現(xiàn)真正意義上的為臨床服務(wù)的目的，教育才能結(jié)出豐碩之果。新晨
3.2中醫(yī)護理教育應(yīng)當滿足中醫(yī)護理學科發(fā)展衛(wèi)生保健的巨大變化導致中醫(yī)護理實踐環(huán)境的復雜性，這就要求護理教育改革應(yīng)與衛(wèi)生和衛(wèi)生體制改革同步。提高教學水平，提高中醫(yī)護理教材的知識層次，發(fā)展中醫(yī)特色護理，走中醫(yī)護理教育可持續(xù)發(fā)展的道路。滿足公共衛(wèi)生保健需求，滿足中醫(yī)護理學科發(fā)展的需求。
3.3加速培養(yǎng)高質(zhì)量的中醫(yī)護理師資隊伍建設(shè)一支高水平的中醫(yī)護理教師隊伍，構(gòu)筑中醫(yī)護理師資人才高地是一項十分緊迫的戰(zhàn)略任務(wù)。在中醫(yī)護理人員中，具有本科學歷的人員為數(shù)不多，而具有碩士學位的護理人才更是寥寥無幾，要多層次、多形式、多渠道地培養(yǎng)造就一大批具有扎實的中醫(yī)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗和開拓創(chuàng)新的中醫(yī)護理人才，是中醫(yī)護理教育發(fā)展的關(guān)鍵。加速制定中醫(yī)護理技術(shù)職稱的晉升條例及實施中醫(yī)護理師資資格認定亦是重要的環(huán)節(jié)和保障措施。
3.4加強對外中醫(yī)護理學術(shù)交流與合作中醫(yī)護理要發(fā)展、提高和完善，中醫(yī)護理教育作為先行官應(yīng)走在前列，充當與國際間及地區(qū)性、港、澳、臺護理界的學術(shù)交流與合作的橋梁，及時了解國際護理學科的發(fā)展，使一些先進的護理經(jīng)驗和信息為我所用。促進中醫(yī)護理學的繁榮和發(fā)展，中醫(yī)護理教育應(yīng)充當角色，向國際護理界廣泛宣傳中醫(yī)護理，讓世界了解中醫(yī)護理，讓中醫(yī)護理為世界人民的保健事業(yè)服務(wù)。
總之，中醫(yī)護理教育應(yīng)直面挑戰(zhàn)，揚長避短，發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢和特色，在競爭中得到發(fā)展。
【參考文獻】
關(guān)鍵字：醫(yī)學教育；培養(yǎng)；護理教育
當今的時代在進步，社會的經(jīng)濟與衛(wèi)生方面也都在進步，因此我國對護理人才的需求越來越大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，我國的醫(yī)生在人口中的比例相比于世界的平均水平來說已經(jīng)有所超出，但是護士卻很少，因此醫(yī)生和護士的比例嚴重失調(diào)。為醫(yī)護教育尋求與醫(yī)院發(fā)展需求相匹配的道路，培養(yǎng)醫(yī)院所需求的護理專業(yè)人才，提高衛(wèi)生院校的畢業(yè)生就業(yè)率是如今急需得到解決的一些問題。本文主要對于護理教育現(xiàn)今的情況和發(fā)展形勢進行分析，為我國護理教育方面的發(fā)展做出一些貢獻。
一、為我國培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的護理人員
現(xiàn)在我國護理教育的方式已經(jīng)成為了多層次，多渠道的體制，例如專本碩博代表著我國高級護理教育，這個層次的教育已經(jīng)基本步入正軌。但是護理基層還需要更多的基礎(chǔ)工作人員。中級護理教育就是以培養(yǎng)基層護理人才為目標，讓畢業(yè)的醫(yī)護學生在就業(yè)時選擇各個層次的醫(yī)護單位從事護理工作。在護理教育中，需要著重注意實踐理論結(jié)合，尤其對學生的動手能力進行培養(yǎng)。教育不僅要重視技術(shù)，還要對學生的道德品質(zhì)進行教育。一方面，我國的護理人員不論是服務(wù)的意識或者理念都不及先進國家的水平，還有很大的提升必要。另一方面，現(xiàn)今的生源對教育有一定的影響，而且現(xiàn)在的護士有很大一部分都是獨生子女嬌生慣養(yǎng)，所以品德教育比之理論的教授與技能提高更加重要。一個人的事業(yè)是否成功，與他的思想品德有很大的關(guān)系，良好品德的培養(yǎng)是一個緩慢培養(yǎng)的過程，因此應(yīng)該在教育中對學生們進行培養(yǎng)，讓我國的護士具備真誠，尊重，關(guān)愛等優(yōu)秀品質(zhì)。
二、對醫(yī)學護理教育的發(fā)展投入更多關(guān)注
1.增加人文教育類課程。如今，人文關(guān)懷在在醫(yī)學上需要更好的彰顯出來。人文關(guān)懷簡單來說就是“對人展現(xiàn)的關(guān)懷，”更多的體現(xiàn)在于弱勢群體上。而在醫(yī)院，體現(xiàn)人文關(guān)懷的地方在于對患病者的服務(wù)上。在現(xiàn)在的競爭趨勢下，很多醫(yī)院已經(jīng)對原有的體制進行了改進，在醫(yī)生與護士的職責中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者，開導患者。需要從患者的角度進行思考，考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步，為了快速且更好地跟上現(xiàn)代的醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的腳步，護理專業(yè)在教育過程中需要更多地加入人文課程，使其比重上升，對于在校學習的學生，培養(yǎng)他們的醫(yī)護意識，使其走上崗位時可以把更為人性化的醫(yī)護服務(wù)提供給患者。為和諧醫(yī)院的建設(shè)鋪好道路。醫(yī)院是為人進行服務(wù)的，而醫(yī)護人員是員工的核心人員，也是醫(yī)院的護理文化的創(chuàng)造與傳遞者。因此對于護士培養(yǎng)應(yīng)當從醫(yī)護學院抓起，也就是對在校生的人文教育加大關(guān)注。
2.護理界男性護理人員更有優(yōu)勢。在護理教育的領(lǐng)域中，男護士有其特有的優(yōu)勢，因而成為了護理教育培養(yǎng)的一個新的亮點。隨著社會的發(fā)展，科技的進步，越來越多的醫(yī)療儀器、設(shè)備被投入使用，護理也已經(jīng)不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內(nèi)容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優(yōu)勢把大部分醫(yī)院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養(yǎng)有特色的男護士，在培養(yǎng)的過程中應(yīng)該注重經(jīng)驗的積累，培養(yǎng)優(yōu)秀的男護士，使其在工作中能夠?qū)⑴詻]有的優(yōu)勢展現(xiàn)出來，讓男護士在就業(yè)時有可以更有優(yōu)勢。
三、改變護生的思想從擇業(yè)觀開始
科學技術(shù)在進步，社會也在發(fā)展。醫(yī)學模式已經(jīng)發(fā)生了改變，人口老齡化問題日益凸顯，衛(wèi)生保健體制的改革已經(jīng)開展，人們對健康問題越來越重視?，F(xiàn)在的護理工作模式也已經(jīng)不是傳統(tǒng)觀念上的護理模式，護士護理工作的內(nèi)容和范圍開始擴大，護士角色和任務(wù)也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的人才提出了挑戰(zhàn)。因此，護理教育事業(yè)的路還有很長要走。我國人口眾多，且農(nóng)村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發(fā)展還比較落后，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的配置也還不夠合理，學生的就業(yè)觀念也還不夠完善，還有受經(jīng)濟條件的影響，很多學生都愿意生活在大城市中，想在大醫(yī)院中就業(yè)。隨著醫(yī)學技術(shù)的進步，社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，居民對健康的認識不斷的完善起來，護理的人員數(shù)量目前還不能滿足社會的需求，所以，在培養(yǎng)人才的同時，應(yīng)該注重對學生思想的指導，讓學生有正確的就業(yè)觀念。在平時的教育活動中，學校應(yīng)該教育學生有在社區(qū)就業(yè)護理工作的觀念。要讓學生有積極響應(yīng)國家號召，為國家的發(fā)展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應(yīng)該對護理生畢業(yè)后走向基層、走進社區(qū)的思想給予支持。護理生應(yīng)該把所學的知識本領(lǐng)應(yīng)用在基層，社區(qū)中。為基層的人民提供保健性的護理服務(wù)，提高基層人民的身體素質(zhì)，造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術(shù)進步與人類社會的發(fā)展出一份力。
綜上所述，護理生的教育依然是嚴峻的。護理教育的工作者應(yīng)該加強護理生的職業(yè)情感教育，設(shè)置合理的護理課程教育，加強教育護理生的護理觀念，強化教育學生的護理職業(yè)態(tài)度和觀念，身為一名護理人員，發(fā)揚南丁格爾精神不是說說而已。我國應(yīng)該在保持系統(tǒng)的理論教育的同時，借鑒西方的先進教學方式，強化學生的創(chuàng)新能力和科研能力還有動手能力，培養(yǎng)適應(yīng)社會發(fā)展的綜合性護理人才。護理學院應(yīng)該形成以能力培養(yǎng)為中心，注重學生的心里素質(zhì)培養(yǎng)，在臨床護理和技術(shù)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上強化學生的個人能力培養(yǎng)，培養(yǎng)出新時代的護理人才。
參考文獻：
[1]余劍珍.高等護理教育模式研究[D].華東師范大學,2008.
[2]蔣穎.護理專業(yè)校本高職課程設(shè)置改革的研究[D].上海師范大學,2011.
在護理教育中，臨床護理是護理教育中一個非常重要的階段，是理論與實踐完美結(jié)合的過程。護理教育的目的是培養(yǎng)合格的專業(yè)護理人員，因此，實踐與理論的結(jié)合，將所學知識融入到實踐中就顯得十分重要。
（1）護理教育與臨床護理有機結(jié)合的標準。
在我國的護理教育行業(yè)中，關(guān)于做好護理教育與臨床護理實踐的有機結(jié)合有以下相關(guān)的硬性標準：是否達到規(guī)范化，規(guī)范化是評判一個合格護理人員的重要標準，包括臨床護理計劃與臨床護理指導是否達標，護理計劃的執(zhí)行是否達到了預期效果，護生臨床護理實踐單位的教學條件以及設(shè)施設(shè)備水平如何等。
（2）高職護理教育與臨床護理脫節(jié)。
社會的發(fā)展日新月異，作為為社會輸送護理人才的高校更應(yīng)該注意革新，在緊跟時代潮流的同時，及時地更新自己的人才培養(yǎng)計劃，適應(yīng)社會的發(fā)展。在我國的高職護理教育中，大部分人認為教學內(nèi)容過于陳舊，沒有做到及時更新，難以適應(yīng)臨床護理的需要，隨著社會的發(fā)展，人們的護理理念、護理模式、護理技術(shù)等都在快速發(fā)生著變化，而教材中的內(nèi)容都明顯落后于臨床。再者，在實際教學中缺乏固定教材，部分教師采用的是課外閱讀材料作為授課補充，統(tǒng)一性及規(guī)范性較差。
2.高職護理教育與臨床護理發(fā)展的對策
（1）制定臨床護理教學規(guī)范化管理制度。
實現(xiàn)規(guī)范化管理是護生臨床護理教學過程中十分重要的階段，通過制定和實施臨床護理規(guī)范化管理制度，可以最大限度地保證臨床護理教學工作的有序進行。規(guī)范化的制度應(yīng)該包括臨床帶教工作管理、教學查房制度、師資培訓制度等相關(guān)規(guī)定，可以保證教學工作有章可循，提高臨床護理教學的規(guī)范性與可操作性，提高教學質(zhì)量。
（2）落實臨床護理教學過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理。
制訂合理有效、切實可行的教學目標是高職高專護理教育的臨床護理教學、臨床護理過程中十分重要的環(huán)節(jié)，這就要求規(guī)范帶教教師的教學過程，做好各個帶教環(huán)節(jié)的管理工作。對于護生而言，就是要熟悉臨床護理的護理環(huán)節(jié)與護理環(huán)境，重點培養(yǎng)好護生與患者交流的能力及責任心、職業(yè)道德等一些重要的品質(zhì)。
（3）落實護理教育臨床護理教學過程中的監(jiān)督和檢查工作。
為了保證護理教育的有序進行，提高教學質(zhì)量，學校在進行護生臨床護理實踐教學中要對教學質(zhì)量、方法等進行有效的監(jiān)督與檢查。在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題與漏洞要做到及時地改進與補充，對臨床護理過程中的每一個環(huán)節(jié)都要引起足夠的重視，嚴格要求，做到組織嚴密，嚴謹施教。
3.總結(jié)
關(guān)鍵詞:PBL教學；護理教育；研究進展；綜述
以問題為導向的教學方法(problem-basedlearning,PBL),是將學生投入于問題中,以問題為基礎(chǔ),以學生為主體,以教師為導向的啟發(fā)式教育。在國內(nèi)傳統(tǒng)講授法的背景下,這種在國外教學中占較重地位的教學法對中國教育工作者和學生都帶來了新觀念的沖擊[1]。現(xiàn)對PBL在護理教育中的研究進展綜述如下。
1國內(nèi)外PBL教學的發(fā)展概況
1.1國外PBL教學概況
早在20世紀20年代,美國醫(yī)學界就發(fā)現(xiàn)了在醫(yī)學教育中如何訓練和加強醫(yī)學生主動學習的能力成為了現(xiàn)代醫(yī)學教育的首要問題[2]。1969年,加拿大的麥克馬斯特大學首次提出PBL教學預示著醫(yī)學教育的重要改變[3]。70年代,哈佛大學醫(yī)學院成功的完成了從LBL教學向PBL教學的轉(zhuǎn)變具有里程碑意義[4]。80年代后,PBL模式在北美獲得了較快的發(fā)展。至1991年,美國70％的醫(yī)學院已不同程度地采用PBL教學法;90年代后,歐洲部分醫(yī)學院也開始進行PBL課程的試驗[5]。據(jù)WHO報告,全球目前大約有1700余所醫(yī)學院采用PBL模式,而這個數(shù)字還在不斷增加[2]。
1.2國內(nèi)PBL教學概況
國內(nèi)上海第二醫(yī)科大學和西安醫(yī)科大學于1986年較早地引進了PBL教學法。目前國內(nèi)有多所醫(yī)學院校在基礎(chǔ)課、臨床課和實驗課中部分試行了PBL教學法,取得了很好的效果[6]。從20世紀90年代起,PBL被引入我國護理教育,在護理基礎(chǔ)學、臨床課程學、臨床教學和健康教育等方面予以實施,取得了許多成果。近年來,在本科教學中應(yīng)用PBL的院校在逐年增加。但國內(nèi)護理教育實施的PBL大多數(shù)為過渡性的PBL或采用PBL與傳統(tǒng)教學法相結(jié)合的方式[7]?？梢?我國PBL教學的實施與國際具有一定的差距。
2PBL在護理教育中的應(yīng)用及效果
2.1護理課程教學方面
GeorgeDemiris等[8]與ConstanceM.Baker等[9]分別在護理信息學與碩士生的護理管理中引入PBL教學,對PBL教學方法和效果進行了探討,認為對PBL實施者的培訓和實施過程的記錄很重要。PBL可提高相互合作能力、信息的獲取與分析能力,鞏固理論知識和技能。朱大喬等[10]將PBL教學應(yīng)用在內(nèi)外科護理課程中,認為PBL有助于培養(yǎng)學生的高級思維能力、合作意識和自主學習能力。
2.2臨床護理教學方面
劉義蘭等[11]用PBL教學對實習護生進行患者安全教育,結(jié)果提示,實施PBL患者安全教育后,學生的患者安全知識得到了有效提高。其中合作意識和能力、自主學習能力方面提高最大。田茂容等[12]應(yīng)用PBL模式進行護理查房,結(jié)果顯示,PBL查房模式在對護士吸引力、學習興趣、解決問題、評判性思維、創(chuàng)新能力等方面較傳統(tǒng)查房模式有優(yōu)勢。但在培養(yǎng)護士良好的職業(yè)情感、道德價值觀方面無明顯優(yōu)勢。
2.3患者健康教育方面
姚海欣等[13]在糖尿病護理管理中引入PBL教學,結(jié)果顯示,此模式提高了患者的自我管理能力、應(yīng)對能力和治療依從性。BevWilliams等[14]對PBL用于慢性病管理進行綜述,表明雖然對PBL模式用于慢性病人健康教育的研究較局限,但從以往的研究可以看出,PBL可促進糖尿病、關(guān)節(jié)炎、哮喘和冠心病病人的自我照顧能力。
2.4PBL教學在護理教育實施中的優(yōu)缺點
2.4.1優(yōu)點
PBL教學法在國內(nèi)外試行的實踐表明有如下優(yōu)點:(1)學習能力的培養(yǎng)。有利于提高學生學習興趣,培養(yǎng)自主學習能力和知識獲取能力,以及在學習中的責任感[15];(2)思維的轉(zhuǎn)變。培養(yǎng)學生變單向思維方式為多向思維方式,有利于學生獨立思考和解決問題,理論聯(lián)系實際”[6];(3)溝通與合作能力加強人際交往能力和學生的語言表達能力,增強了師生間的合作及學生間的相互學習[17];(4)臨床實踐能力。學習的積極性提高,有利于操作訓練和臨床實踐能力的提高[18]。ElizabethRideout等[19]表明PBL教學可提高學生對個人,家庭和社區(qū)的健康評估能力,學生對教學經(jīng)歷感到滿意;(5)對教師的影響。給教師提出了挑戰(zhàn),增強了教師的組織和自我表達的能力,提高教師的工作滿意度[17]。
2.4.2存在的不足
(1)加重學生負擔和時間消耗。朱丹等[1]的研究顯示,30%的學生認為PBL會增加學習負擔,浪費學習時間。HaoBinYuan等[15]研究發(fā)現(xiàn),幾乎一半的學生認為PBL是一個消耗時間和有壓力的過程,學生沒有足夠的時間去完成任務(wù)。(2)影響基礎(chǔ)知識的掌握。HaoBinYuan等[15]認為,初次實施PBL會讓學生對知識獲取有不確定感,困惑及信心的缺乏,教師應(yīng)該加深學生對PBL的理解并提供相關(guān)專業(yè)的講解。(3)教學師資與設(shè)備。PBL模式對教師角色的轉(zhuǎn)變是很大的挑戰(zhàn)。EucebiousLekalakala-Mokgele[20]的研究表明,由于教師受傳統(tǒng)教學理念的影響,缺乏主導者的技巧。在我國,教學經(jīng)驗的不足,無現(xiàn)成的教材,教師和課室的數(shù)量缺乏,教學時間無法保證,參考資料與學習媒體的缺乏等都是制約PBL教學順利實施的因素[6]。(4)教學評價體系。教學方法的改革,需要相應(yīng)的評價方式與之配套,PBL教學理念和形式與傳統(tǒng)教學不同[7]。教師應(yīng)結(jié)合個人表現(xiàn)和小組表現(xiàn),在每一個教學環(huán)節(jié)中隨時對學生及其小組進行評價,使學生感受到被人重視且小組的發(fā)展與自己息息相關(guān),制定出一套完善靈活的科學評估方法以適應(yīng)這種教學方法的改革[21]。(5)學生自身條件不足。PBL教學以自學為主,學習資料多,對學習自主能力稍差的學生影響很大[21]。朱丹等[1]研究表明,65.6%的學生認為對討論問題應(yīng)認真準備,而真正查閱資料準備者只有53.3%,尤其是幾門討論都同時集中在同一時間段時,學生往往疲于討論。
3PBL教學與其它教學方法相結(jié)合的應(yīng)用
PBL教學與其它教學方法相結(jié)合,可以彌補PBL教學在我國實施中的不足。隨著信息技術(shù)迅猛發(fā)展,國外許多實行PBL的院校大部分都建立了PBL教學網(wǎng)站[7]。網(wǎng)站中豐富多樣的學習資源給學生的學習提供了方便,在網(wǎng)絡(luò)平臺上PBL教學不僅打破時空限制,教學形式靈活,還可以相互交流,使學生成為網(wǎng)絡(luò)教學的主角,極大地提高了學生學習積極性[22]。同時,網(wǎng)絡(luò)教學具有不受時間、地域和人員數(shù)量限制的優(yōu)勢[23]。因此,網(wǎng)絡(luò)教學提高了課堂教學效果,節(jié)約了師資力量及其他教學資源[24]。但是,在學習初期學生對網(wǎng)絡(luò)環(huán)境比較難適應(yīng),學習感覺不是和人在交流,而是與機器交流,很難在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中做出決策[25]。此外,網(wǎng)絡(luò)教學對學生自主性比PBL教學要求更高,學生因為習慣于傳統(tǒng)的講授式教學,自學能力對教學效果產(chǎn)生很大的影響[26]。網(wǎng)絡(luò)教學還需要學生和教師對教學及時做出積極的反饋[22]。
4結(jié)語
綜上所述,國內(nèi)外對PBL教學進行了大量的研究,PBL教學法已成為護理教育改革的重要方法之一。但受實施條件的限制,使得我國尚不能全面開展,而將網(wǎng)絡(luò)與PBL教學相結(jié)合,為PBL教學的不足進行了些許彌補,也更適合我國的國情。如何結(jié)合才能發(fā)揮最佳效果,發(fā)揮各自的優(yōu)勢,這些問題仍值得進一步探討。
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隨著中醫(yī)護理事業(yè)的發(fā)展，中醫(yī)護理教育也逐漸向更高層次發(fā)展。中醫(yī)護理教育在不斷吸取現(xiàn)代護理學理論，結(jié)合中醫(yī)護理學整體觀念和辨證施護的特色，不斷豐富和完善中醫(yī)護理教育理論體系。在新的歷史條件下中醫(yī)護理教育發(fā)揮了一定的優(yōu)勢，但在很大程度和范圍內(nèi)還存在不足。中醫(yī)護理教育應(yīng)探索新的教育模式，應(yīng)滿足中醫(yī)護理學科發(fā)展，應(yīng)加速培養(yǎng)高質(zhì)量的中醫(yī)護理師資隊伍，應(yīng)加強對外中醫(yī)護理學術(shù)交流與合作。積極探索中醫(yī)護理教育可持續(xù)發(fā)展的道路，積極尋找中醫(yī)護理教育新的發(fā)展空間，使中醫(yī)護理教育在競爭中得到自我完善和快速發(fā)展。
1 中醫(yī)護理教育現(xiàn)狀
1.1 中醫(yī)護理教育是中醫(yī)護理的重要組成部分 中醫(yī)學以五千年華夏文化為深厚底蘊，糅合了博大精深的中國古典哲學思想，形成了以整體辯證觀為核心的完整的理論體系。千百年來，中醫(yī)醫(yī)護合一，名醫(yī)張仲景、華佗、孫思邈等都十分注重護理，《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《千金方》等古典醫(yī)籍均有關(guān)于護理方面的論述。中醫(yī)護理教育以祖國傳統(tǒng)醫(yī)學文化為依托，以中醫(yī)學整體觀理論為指導，以辨證施護為中心，著力培養(yǎng)中醫(yī)護理專業(yè)隊伍，在臨證護理、情志護理、飲食護理、技術(shù)操作以及衛(wèi)生保健、疾病預防、控制感染等方面的教育有著豐富的內(nèi)容和寶貴的經(jīng)驗，中醫(yī)護理教育內(nèi)容基本涵蓋了護理工作的各個領(lǐng)域，在現(xiàn)代護理教育領(lǐng)域中也占有一定的優(yōu)勢。
1.2 中醫(yī)護理教育發(fā)展歷程
1.2.1 中醫(yī)護理教育已初具規(guī)模 40多年來，全國各地成立了中醫(yī)醫(yī)療教學機構(gòu)，北京、江蘇、上海等地開辦的中醫(yī)護士學校、中醫(yī)護士班。至今全國有中醫(yī)護校7所，在55所中醫(yī)或中醫(yī)藥學校開設(shè)了中醫(yī)護理專業(yè)。為培養(yǎng)中醫(yī)護理專業(yè)人才起到了積極的作用。全國各地相繼培養(yǎng)了一支中醫(yī)護理專業(yè)隊伍，承擔了大量的中醫(yī)臨床護理、教學、科研和預防保健的工作。中醫(yī)護理教材也陸續(xù)問世，日臻完善。有關(guān)中醫(yī)護理的專著也相繼出版，其中有的著作已獲得部級科技成果獎。護理高等教育恢復后，中醫(yī)護理專業(yè)也增設(shè)了大專以上的高等教育，有些省市還開展了護理專業(yè)自學考試。
1.2.2 中醫(yī)護理教育穩(wěn)步發(fā)展 中醫(yī)護理的專業(yè)教育與在職教育迅速發(fā)展。從20世紀50年代開始，培養(yǎng)了大批中醫(yī)護理專業(yè)人才，到20世紀80年代中期，北京中醫(yī)學院為中醫(yī)護理專業(yè)高等教育首開歷史先河，在全國率先成立了中醫(yī)護理系，以后全國有10所中醫(yī)學院相繼增設(shè)了高級護理班和護理系（如南京、黑龍江、湖北、湖南、安徽、河北、河南、山西等），培養(yǎng)了一批既掌握中醫(yī)學理論和中醫(yī)護理學理論及中醫(yī)護理技術(shù)，又掌握現(xiàn)代醫(yī)學基礎(chǔ)知識和現(xiàn)代護理學理論與技術(shù)的高級護理人才，充實了中醫(yī)護理專業(yè)隊伍，提高了中醫(yī)護理人員的素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。
1.2.3 中醫(yī)護理教育體系逐步形成 中醫(yī)護理教育在全面實施改革開放以后，加強了對中醫(yī)護理人才的培養(yǎng)，護理人員接受中醫(yī)護理教育的學習面拓寬了，中醫(yī)護士接受中醫(yī)護理教育的機會不斷增加，中醫(yī)護理教育體系正以多層次、多渠道、多形式在全國范圍內(nèi)逐步形成。中專、大專、夜大、本科、函授、高等教育自學考試及短訓班等各種中醫(yī)護理教育大量涌現(xiàn)。中醫(yī)護理教育推動了中醫(yī)護理學科發(fā)展，使中醫(yī)護理的科研工作生機勃勃，學術(shù)水平不斷提高。
2 在新的歷史條件下中醫(yī)護理教育具有的優(yōu)勢
2.1 教育理論的優(yōu)勢 整體觀、動態(tài)平衡觀和對立統(tǒng)一觀是中醫(yī)護理理論的優(yōu)勢。中醫(yī)護理應(yīng)用“天人合一”理論指導基礎(chǔ)護理，臟腑學說指導觀察病情，經(jīng)絡(luò)學說指導護理技術(shù)。在認識逐步提高的基礎(chǔ)上，確立了調(diào)和陰陽、扶正祛邪、攻補兼治的中醫(yī)護理原則。同時注重預防、康復和養(yǎng)生保健。這些重視調(diào)動機體平衡和康復能力的中醫(yī)護理教育思路和方法，充分體現(xiàn)了自然科學與社會科學有機結(jié)合的科學性和先進性。
2.2 教育手段的優(yōu)勢 靈活多樣和豐富的治療手段是中醫(yī)護理教育的優(yōu)勢［1］。中醫(yī)藥在治療上有藥物和非藥物療法，方劑是辨證論治的理、法、方、藥程序中最重要的一環(huán)，根據(jù)四診八綱確定用藥原則，運用內(nèi)治和外治進行綜合整體調(diào)節(jié)與治療。針灸、推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗、氣功等適用范圍廣泛，具有使用器具簡單、操作方便、應(yīng)用范圍廣、見效快的特點，是西醫(yī)護理技能所不能比擬的。
2.3 養(yǎng)生保健的優(yōu)勢［1］ 養(yǎng)護統(tǒng)一、寓護于養(yǎng)是中醫(yī)護理教育的優(yōu)勢。中醫(yī)護理重視養(yǎng)生保健的整體觀，經(jīng)過千百年的實踐和積累，形成一套“天人合一、形神統(tǒng)一、動靜結(jié)合”為主的養(yǎng)生保健理論。根據(jù)“藥食同源”的理論，辨證施膳（食療、食禁、食補）對防病、保健強身具有調(diào)節(jié)免疫機制等功能；針對不同的人群，采用不同的中醫(yī)養(yǎng)生保健法，可提高人們的健康素質(zhì)和生活質(zhì)量。
2.4 操作應(yīng)用的優(yōu)勢 通俗易懂、簡便易行、便于推廣是中醫(yī)護理教育的優(yōu)勢。許多中醫(yī)護理方法在群眾中廣為流傳。中醫(yī)“四性五味”理論對飲食的調(diào)護很容易被護士理解和運用；氣功、太極拳、自我按摩等方法亦在臨床被掌握和運用。
3 中醫(yī)護理教育發(fā)展的思考［2］
3.1 中醫(yī)護理教育應(yīng)當探索新的教育模式 中醫(yī)護理教育在全面實施改革開放后加強了對中醫(yī)護理人才的培養(yǎng)和學術(shù)交流，護士受教育水平不斷提高，中醫(yī)護理事業(yè)正在從附屬走向?qū)I(yè)。但是中醫(yī)護理教育在很大程度和范圍內(nèi)還存在不足，如臨床需求與教學的矛盾、理論與實踐的矛盾、師資與教學內(nèi)容的矛盾等，致使一些中醫(yī)護理人才進入臨床后無法找準定位，在很大程度上不能體現(xiàn)優(yōu)勢和發(fā)揮作用。只有探索或創(chuàng)建新的教育模式，擺脫陳舊的教育模式，積極尋找中醫(yī)護理教育新的發(fā)展空間，實現(xiàn)真正意義上的為臨床服務(wù)的目的，教育才能結(jié)出豐碩之果。
3.2 中醫(yī)護理教育應(yīng)當滿足中醫(yī)護理學科發(fā)展 衛(wèi)生保健的巨大變化導致中醫(yī)護理實踐環(huán)境的復雜性，這就要求護理教育改革應(yīng)與衛(wèi)生和衛(wèi)生體制改革同步。提高教學水平，提高中醫(yī)護理教材的知識層次，發(fā)展中醫(yī)特色護理，走中醫(yī)護理教育可持續(xù)發(fā)展的道路。滿足公共衛(wèi)生保健需求，滿足中醫(yī)護理學科發(fā)展的需求。
3.3 加速培養(yǎng)高質(zhì)量的中醫(yī)護理師資隊伍 建設(shè)一支高水平的中醫(yī)護理教師隊伍，構(gòu)筑中醫(yī)護理師資人才高地是一項十分緊迫的戰(zhàn)略任務(wù)。在中醫(yī)護理人員中，具有本科學歷的人員為數(shù)不多，而具有碩士學位的護理人才更是寥寥無幾，要多層次、多形式、多渠道地培養(yǎng)造就一大批具有扎實的中醫(yī)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗和開拓創(chuàng)新的中醫(yī)護理人才，是中醫(yī)護理教育發(fā)展的關(guān)鍵。加速制定中醫(yī)護理技術(shù)職稱的晉升條例及實施中醫(yī)護理師資資格認定亦是重要的環(huán)節(jié)和保障措施。
3.4 加強對外中醫(yī)護理學術(shù)交流與合作 中醫(yī)護理要發(fā)展、提高和完善，中醫(yī)護理教育作為先行官應(yīng)走在前列，充當與國際間及地區(qū)性、港、澳、臺護理界的學術(shù)交流與合作的橋梁，及時了解國際護理學科的發(fā)展，使一些先進的護理經(jīng)驗和信息為我所用。促進中醫(yī)護理學的繁榮和發(fā)展，中醫(yī)護理教育應(yīng)充當角色，向國際護理界廣泛宣傳中醫(yī)護理，讓世界了解中醫(yī)護理，讓中醫(yī)護理為世界人民的保健事業(yè)服務(wù)。
總之，中醫(yī)護理教育應(yīng)直面挑戰(zhàn)，揚長避短，發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢和特色，在競爭中得到發(fā)展。
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【關(guān)鍵詞】護理；教育；發(fā)展；現(xiàn)狀
【中圖分類號】R199 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0067-02
1 起源于歐洲
自從有了人類社會，就逐漸出現(xiàn)了原始的醫(yī)藥、護理活動。在19世紀中葉以前，世界各國沒有正規(guī)的護理專業(yè)，護理在當時沒有科學的內(nèi)容，也不必接受正規(guī)教育。直到1576年，法國的天主教神父文森保羅（St. Vincent De Paul）在巴黎成立慈善姊妹會，培訓為病弱者提供護理服務(wù)者。1836年，德國牧師佛里德爾（P. T. Fliedner）為教會的女執(zhí)事在凱塞威爾斯城設(shè)立了第一個短期護士訓練班[2][3]。
人類歷史上正規(guī)的護理教育是從南丁格爾（Florence Nightingale）時代開始的。1853年，南丁格爾到凱塞威爾斯城醫(yī)院與基督教女執(zhí)事一同學習護理，隨后到巴黎“慈善事業(yè)修女會”參觀考察護理組織和設(shè)施，歸國后擔任倫敦患病婦女護理會監(jiān)督。1860年7月9日，南丁格爾在英國倫敦的圣托馬斯醫(yī)院開辦了第一所護士學校，為正規(guī)的護理教育奠定了基礎(chǔ)[2]。
2 歐美護理教育的發(fā)展
歐美護理教育的發(fā)展，與各國的經(jīng)濟、文化、教育、宗教、婦女地位及人民生活水平的發(fā)展有很大的關(guān)系。自1860年后，歐美許多國家的南丁格爾式的護士學校如雨后春筍般地出現(xiàn)。
在美國，1873年紐約貝爾維尤醫(yī)院創(chuàng)建了第一所南丁格爾式的護士學校。1901年約翰霍普金斯大學開設(shè)了專門的護理課程。1924年耶魯大學首先成立護理學院，學生畢業(yè)后取得護理學士學位，并于1929年開設(shè)碩士學位。1948年，卡內(nèi)基基金會資助了一項社會對護士需求的調(diào)查，并且提出了對護士進行更高等級教育的建議。1956年，哥倫比亞大學護理學院成為美國第一個授予臨床護理學專業(yè)碩士學位的院校。1963年加州大學舊金山分校開設(shè)了第一個護理博士學位課程。至此，護理教育在美國形成了多層次的完善的教育體制[2]。
在歐洲，護理教育向大學發(fā)展普及相對緩慢。1972年，愛丁堡大學成為歐洲第一個授予護理學位的院校。隨后，高等護理教育的發(fā)展趨勢為西班牙所接受。1989年，西班牙將學士學位作為進入護理行業(yè)的最低要求。1996年，英國和愛爾蘭將大學教育作為護士和助產(chǎn)士入行的最基礎(chǔ)教育[1]。
3 歐美護理教育的現(xiàn)狀
美國護理教育主要分為2年制護理學院學位、3年制護校畢業(yè)證書、4年制護理學士學位、2年制護理碩士學位、2年制護理博士學位，這些為從事護理的學生提供了從低到高的階梯型教育。近年來還發(fā)展了另一類機動靈活的培養(yǎng)模式，如分軌式（Separate Track Model）、校外學歷模式（External Degree Model）等，以滿足市場對護理勞動力發(fā)展的需要和為在職護士提供更多受教育的機會。美國護理學院學會調(diào)查數(shù)據(jù)顯示[4]：2010年全美注冊護士超過310萬人，其中大專護士占36.1%，本科護士36.8%，碩士博士學位護士占13.2%，總計受過高等教育的護士占總數(shù)的86.1% 以上。其護士隊伍有如此高的教育準備水平得益于靈活的教育體制、多樣的培養(yǎng)模式和已具規(guī)模的高等護理教育資源。在英國，高等護理教育則是實施專科化培養(yǎng)制度，護士由高中畢業(yè)后經(jīng)考試入學，學制分3年、4年兩種，前者為大專學位，后者則獲學士學位。執(zhí)業(yè)護士中，大部分擁有學士學位，還有很多護士攻讀碩士與博士研究生[5]。意大利、西班牙等國家的護理教育均以大學本科教育為主體，并設(shè)有相關(guān)數(shù)量院校開設(shè)護理學碩士、博士教育。如表1所示。
參考文獻：
[1] Vladimir J. ?imunovi?，Marija ?upanovi?，F(xiàn)rane Mihanovi?，et al. In Search of a Croatian Model of Nursing Education[J]. Croat Med J，2010，51（5）：383-395.
[2] 李麗萍. 護理教育學[M]. 杭州：浙江大學出版社，2009：15-21.
[3] 王玲霞. 守護健康的生命使者――淺談護理學發(fā)展簡史[J]. 生命世界，2011，261（7）：88-91.
